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保险大灾理赔行业自律规范发布

发布时间:2023-12-25 06:44:55 作者:佚名 来源: 北京市消费者协会

  12月12日,中国保险行业协会发布《财产保险重大灾害事故理赔服务规范(试行)》(以下简称《理赔服务规范》)和《车险大灾理赔指引(台风暴雨洪涝灾害)(试行)》(以下简称《车险理赔指引》)。《理赔服务规范》《车险理赔指引》是保险业协会系统总结保险大灾理赔经验的重要阶段性成果,也是保险业首个大灾理赔方面的全国性行业自律规范。

  随着社会财富的不断增长,全社会通过购买保险防范化解风险的意识逐步增强,保险在防灾减灾中发挥着越来越重要的作用。

  《理赔服务规范》以2022年原中国银行保险监督管理委员会印发的《财产保险灾害事故分级处置办法》为根本遵循,遵循全力保障人民群众生命财产安全和社会大局稳定的原则,共分为7章31条,从行业自律的角度,对财产保险重大灾害理赔服务的原则性、基础性内容进行了规范,重点突出了大灾理赔的特殊性,强调大灾理赔服务中政府统筹协调的重要作用。《车险理赔指引》本着急用先行的原则,在《理赔服务规范》的框架下,对理赔实践较为成熟的车险领域进行规范,着重强调查勘、定损、快赔、预赔等重点环节的车险大灾理赔管理。

  《理赔服务规范》《车险理赔指引》具有3大特点:一是突出大灾理赔服务的政治性和人民性。对重大灾害理赔的事前、事中、事后全流程进行规范,遵循能赔快赔、应赔尽赔、合理预赔原则,首次提出大灾理赔预赔付规范流程,明确大灾理赔服务单证材料简化要求,充分发挥保险保障功能,最大限度减少重大灾害事故对经济社会发展和人民生活的影响。

  二是统一大灾理赔服务的规范和标准。在规范制定过程中,保险业协会深入一线开展调查研究,充分总结各地区、各公司大灾理赔典型经验做法,特别是第一时间吸纳今年防汛救灾大灾理赔工作的成果,在车险查勘定损互认机制、小额案件快速查勘、灾中无差别救援、理赔优先赔付顺序等方面规范了流程,统一了标准,为做好大灾理赔服务提供保障。在统一标准的同时,《理赔服务规范》也因地制宜,为各地区细化和提升理赔服务举措预留了空间。

  三是强化大灾理赔服务的行业协同作用,形成工作合力。保险业协会相关负责人表示,《理赔服务规范》《车险理赔指引》的发布,对保险业进一步提升服务国家防灾减灾工作、服务社会治理及民生保障的能力,推动行业理赔服务提质增效具有重要意义。保险业协会将引导行业进一步发挥保险经济“减震器”和社会“稳定器”作用,做好《理赔服务规范》《车险理赔指引》的行业实施应用工作;在监管部门指导下,继续深入研究多灾因、多险种大灾理赔指引,持续规范理赔服务行为、提升理赔服务质效;加强防灾减灾宣传,助力增强全社会防灾减灾能力。(记者 聂国春)


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